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Jul

创新手术方式    提升就医感受

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——我院成功开展一例局麻下“侧卧位微创经皮肾镜钬激光碎石取石术”

近日,在我院泌尿外科主任杨宏华的主刀下,为83岁高龄的尿毒症患者杨某量身定制了一套手术方式,成功取除了肾盂输尿管结石,帮助杨某解决了多年来病痛折磨。

患者杨某在5年前被确诊为尿毒症,期间一直靠血液透析维持,并长期留置导尿管,严重影响正常生活。一次偶然的机会,听到朋友说起民族医院泌尿外科杨宏华主任医术精湛,便抱着试一试的心态来到我院就诊。

入院后,杨主任高度重视,细致布置检查方案,并结合检查结果,召集院内专家进行会诊讨论,明确了杨某尿毒症最根本的病因。原来是因为杨某右侧肾盂输尿管结石堵塞造成的梗阻性肾病,导致右肾长期积水且已明显积脓。出于为患者生活质量考虑,泌尿外科决定对杨某进行手术治疗。但考虑到杨某年龄较大,为减轻患者痛苦,减少手术风险,在医务人员充分讨论、论证的基础上,创造性的提出了局麻下高侧卧位经皮肾镜手术治疗方式,这样患者既能很好的配合手术过程,又能确保手术安全。

图为:杨宏华主任为患者实施手术

传统的肾结石手术需要对患者实施全身麻醉,往往对患者的身体基础功能(心肺功能)及体位要求较高,一般以俯卧位及侧卧位为主。而为了避免手术体位压迫心肺部,降低手术和麻醉对心肺功能的影响,泌尿外科提出将传统的俯卧位改为侧卧位。这一创新,使得原本非常顺手的手术方式变得不再那么熟练了,医生需要重新变换手法,找准B超定位的点,对手术者的技术要求更高了。但却为高龄、心肺功能较差或身体有残疾的结石患者带来了福音,这样既能很好的处理结石,又能尽快康复。”医院业务副院长李荣民告诉笔者。

图为:患者送来锦旗和感谢信

杨某现已康复出院,摆脱了导尿管束缚的他为表示感激之情,特地做了一面锦旗和一幅感谢信送到泌尿外科医务人员手中。

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杨宏华  泌尿外科主任,副主任医师,重庆市“优秀医师”,湖南省怀化市第二人民医院泌尿外科原主任,中国非公立医疗机构协会男科分会委员,重庆市医学会泌尿外科男科专委会委员,重庆市中西医结合男科专业委员会委员。

 2001年7月毕业于南华大学临床医学专业,同年到湖南省怀化市第二人民医院工作,2009年1月任湖南省怀化市第二人民医院泌尿外科主任,2012年晋升副主任医师职称,2008年、2013年曾先后在湖南湘雅医院、广医附一院微创泌尿外科进修学习,2014年作为学科带头人引进我院。

 目前除开展泌尿外科常规手术外,还积极探索开展了腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术、腹腔镜下输尿管膀胱再植术、腹腔镜乳糜尿根治术、腹腔镜结核肾切除术,腹腔镜下肾癌、膀胱癌及前列腺癌根治术等新技术,尤其是微创经皮肾穿刺及输尿管镜取石术、腹腔镜肾切除术、前列腺电切术等走在了渝东南地区前列。

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